PERSONALIZANDO LA PSICOTERAPIA JUVENIL CON EFICACIA PROBADA

Resumen

Después de 50 años de investigación, tenemos muchas psicoterapias basadas en evidencia (PBE) para niños y adolescentes. La mayoría de los PBE están estandarizados (orden estándar de sesiones y contenidos de tratamiento) y son específicos (se centran en un tipo de problema, por ejemplo, ansiedad, depresión o problemas de conducta). Estas PBE han mostrado efectos respetables en los ensayos de eficacia, pero no son tan exitosas con los jóvenes remitidos clínicamente tratados en la práctica clínica diaria. Una posible razón: los jóvenes referidos clínicamente son a menudo más complejos que los tratamientos diseñados para ayudarlos. Estos jóvenes a menudo tienen múltiples problemas y trastornos, y sus problemas pueden cambiar durante el tratamiento. Para abordar estos desafíos, es posible que necesitemos una intervención transdiagnóstica flexible, personalizada. Un ejemplo, el Modelo Child STEPs utiliza un protocolo de tratamiento modular derivado de la evidencia de la psicoterapia. Los médicos se guían por diagramas de flujo de decisiones y un sistema basado en la web que monitorea la respuesta al tratamiento de cada joven semana tras semana. STEPs ha obtenido buenos resultados en ensayos de efectividad en múltiples sitios con jóvenes que sufren ansiedad, depresión y problemas de conducta. Este enfoque, refinado a través de más pruebas, puede proporcionar un puente entre la rica base de evidencia de la ciencia clínica y la complejidad de los jóvenes tratados en la atención clínica diaria.

El Dr. John Weisz nació y creció en Mississippi y estudió su grado en Mississippi College, en su ciudad natal de Clinton, Estados Unidos. Más tarde, junto a su esposa Jenny, estuvo en el Cuerpo de Paz de los Estados Unidos, en Kenia, donde ambos trabajaron como maestros. Después, Weisz estudió en Yale, donde recibió su doctorado en psicología clínica y del desarrollo. Ocupó cargos posteriores en Cornell, la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill, y luego en UCLA, donde construyó numerosas colaboraciones con clínicas de salud mental comunitarias del sur de California, centradas en la atención de la salud mental juvenil en ámbito aplicado. Estas colaboraciones se reflejan en más de 14 años de investigación sobre el proceso y el resultado de la psicoterapia en la práctica clínica diaria, y ensayos aleatorios múltiples de la terapia cognitivo-conductual para tratar la depresión y la ansiedad de los jóvenes. Los esfuerzos para construir colaboraciones de investigación se ampliaron con su traslado a Massachusetts en 2004, donde Weisz sirvió durante ocho años como presidente y director ejecutivo del Centro de Niños Judge Baker, un centro afiliado a la Escuela de Medicina de Harvard. La investigación iniciada en Los Ángeles se expandió, abarcando una red de clínicas comunitarias de salud mental y escuelas en el área de Boston, y luego otras partes de Nueva Inglaterra. Actualmente Weisz trabaja a tiempo completo como profesor en el Departamento de Psicología de Harvard, aportando evidencia sobre estrategias para mejorar la atención de la salud mental de los jóvenes. Su investigación se centra en el desarrollo y evaluación de intervenciones para problemas de salud mental de jóvenes, así como meta-análisis y revisiones sistemáticas que describen y critican la ciencia de la atención de la salud mental de los jóvenes. Está especialmente interesado en integrar prácticas basadas en la evidencia con estrategias para personalizar el tratamiento para ajustarse a las características individuales de la juventud y la familia. Entre sus libros más conocidos están “Psychotherapy for children and adolescents: Evidence-based treatments and case examples” (en español: “Psicoterapia para niños y adolescentes: tratamientos basados ​​en la evidencia y ejemplos de casos”) y “Evidence-based psychotherapies for children and adolescents” (en español: “Psicoterapias basadas en la evidencia para niños y adolescentes”).